El parto vertical

Una alternativa de parto natural

Nos hemos preguntado ¿Qué es lo que desean nuestras gestantes cuando acuden a una clínica privada para alumbrar un bebé?
Pues básicamente lo siguiente: que su parto sea lo mas natural posible, que el bebé no corra ningún riesgo de salir dañado en el parto. Pasar por muy poco o ningún dolor y que no le practiquen una cesárea innecesaria. Lo cierto es que el número de cesáreas es cada vez mayor, esto es en gran medida debido al temor de los médicos a las demandas por mala práctica médica, a la falta de preparación de las pacientes para soportar el dolor de un parto normal, y al temor de que esté ocurriendo sufrimiento fetal en el trabajo de parto.

¿Qué les podemos ofrecer a nuestras pacientes para satisfacer sus requerimientos con mínimos riesgos?

Pues algo tan antiguo como natural, que es el PARTO VERTICAL, que es la forma como dan a luz desde épocas ancestrales y en casi todas las culturas, hasta que "La modernidad", en el siglo XX obligó a las pacientes a adoptar la posición horizontal en vez de la vertical para comodidad básicamente del médico pero no de la paciente, es más, las experiencias de Caldero Barcia mostraron a través de estudios sobre la Fisiología de Contractibilidad Uterina que al caminar durante el período de dilatación mejoraba la calidad de las contracciones, acortaba la duración del trabajo de parto y podía hacer más tolerable el dolor. Estos hallazgos refuerzan el hecho de que la mujer al caminar siente menos dolor y puede tener más control de sus movimientos, que acostada e inmóvil en una cama, de hecho ni siquiera el control de la salud fetal con el Monitoreo Fetal justifica la posición de decúbito dorsal durante el trabajo de parto, ya que puede auscultarse al bebé en forma intermitente, existiendo además equipos que permiten mandar la señal del monitor sin la necesidad de cables (telemetría) de la misma forma, tampoco la ruptura de la bolsa es impedimento, ya que cuando la cabeza del niño está encajada, se puede caminar sin que exista riesgo de compresión del cordón.

Durante el período expulsivo, el parto vertical es el parto por excelencia, de hecho muchas de las cesáreas que inundan nuestras maternidades son efectuadas por intentar hacer pujar a una mujer acostada en decúbito dorsal.

Históricamente el ser humano siempre ha tenido el parto en posiciones más o menos verticales del tronco, una de las posturas más utilizadas es la de cuclillas, así como la de sentada o semisentada, con los muslos flexionados sobre el abdomen.

En esas posturas se modifica el diámetro transverso y antero posterior de la pelvis entre 1 y 2 centímetros, ya que al estar flexionados los fémures, actúan elevando los huesos inanimados de la pelvis. De hecho la maniobra más utilizada para solucionar una de las complicaciones obstétricas más temidas, la distocia de hombros, se basa en la flexión máxima de los muslos de la madre sobre su abdomen aumentando así el diámetro de la pelvis y permitiendo la salida de los bebés que tienen dificultades por su excesivo tamaño a nivel toráxico.

La mujer está hecha para parir de pie, cuando se acuesta, la pelvis se aplana y el canal del parto se hace rígido. Si en la posición vertical se rompen las membranas, los líquidos fluyen evitando de esta manera infecciones, permite que la cabeza del bebé se apoye en el anillo cervical y la madre dilate más rápido, facilita la oxigenación porque la aorta está menos comprimida, hay menos posibilidad de hemorragias porque la vena cava está menos presionada, las contracciones aumentan, lo cual significa que el parto es más rápido, y el nervio presacro se ve más liberado, disminuyendo el dolor. La posición vertical permite a la madre ver el nacimiento de su hijo, motivándola a pujar en forma efectiva, y tener un mayor control de la situación, por tal motivo las pacientes deben solicitar a su médico la adopción de la posición vertical durante el parto.

En la Clínica Javier Prado tenemos implementado un nuevo centro obstétrico dotado de todas las comodidades y equipos que le dan la seguridad de que no ocurran complicaciones durante el parto, como por ejemplo: el monitoreo fetal mientras la paciente se encuentra caminando, un sillón para parto vertical especialmente preparado para este tipo de alumbramientos, de tal forma que la posición vertical haga más corto, seguro y placentero el momento del nacimiento.